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它被患者称为“天下第一痛”

发病时的疼痛程度甚至超过了女性分娩

疼痛较重的患者常痛到在床上翻滚并有自杀念头

所以它又被称为“死不了的癌症”

如此折磨人的疾病就是“三叉神经痛”

三叉神经痛是最常见、最顽固、也是最痛苦的疼痛性疾病之一，通常需要开颅手术进行治疗，但近日，医院神经外科开展的“经皮穿刺微球囊压迫术（PBC）”微创手术，利用一个小小的针眼和一个小小的球囊，不开颅就能轻松解决三叉神经痛，为一名已被三叉神经痛折磨了10余年之久的患者解除了病痛。

疼痛伴随多年，让他备受折磨

来自南阳方城的殷大爷今年74岁，患有三叉神经痛已10余年，医院都进行过治疗，吃过卡马西平，喝过中药，打过封闭、做过射频，但效果都不理想，每次发病时疼痛难忍，严重的时候自己不停地用头撞墙，非常痛苦。

最近，殷大爷的家人从病友那儿了解到医院神经外科在治疗三叉神经痛、面肌痉挛方面口碑不错，于是家人抱着试一试的态度，带着殷大爷来到医院神经外科进行治疗。

入院后，神经外科副主任医师张喆对殷大爷的病情进行了充分评估，考虑到患者年龄较大，又存在心肺等一些基础疾病，体质条件一般，且对开颅手术较为惧怕，在这种情况下，患者不适合采用显微血管减压术治疗。

于是，张喆建议患者通过微球囊压迫三叉神经半月节治疗三叉神经痛，这个方式既能解除病痛，也更适合殷大爷的情况。

30分钟搞定10年病痛

术后3天即出院

术中，通过一根穿刺针，从患者口角的面颊部进行穿刺，在C臂引导下避开复杂的动脉、静脉和神经精准穿刺到颅内卵圆孔，然后再从空心的穿刺针中置入导管，导管端头有一个小小的球囊，注射造影剂让球囊鼓起来，充盈后的小球囊对三叉神经半月节内节细胞和神经纤维进行压迫、破坏，阻断痛觉纤维的传导作用，达到止痛目的。

张喆告诉小编，三叉神经微球囊压迫术（PBC）无需开颅，创口仅有穿刺针眼大小，几乎无创伤，不用缝针，手术风险低，术后疼痛基本立即消失，且操作时间短，大约仅需20-30分钟，术后3-5天即可出院。

所以，微球囊压迫术尤其适用于高龄、体质弱、伴有心肺等基础疾病无法耐受开颅手术和惧怕开颅手术的患者，是显微血管减压手术治疗三叉神经痛的一个有益的补充治疗手段。

殷大爷的手术进展十分顺利，手术结束后，折磨他10余年的三叉神经痛彻底缓解，久违的笑容又重新浮现在他的脸庞，术后第3天殷大爷便痊愈出院。

啥是“三叉神经痛”？

三叉神经痛是最常见、最顽固、也是最痛苦的疼痛性疾病之一，主要发病人群为中老年人，且女性多于男性。

神经外科主任崔丙周介绍说，典型的三叉神经痛大多为单侧发病，通常表现为面部撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样剧烈疼痛，以面颊、上颌、下颌或舌头前2/3最为明显。

三叉神经痛的发作通常没有预兆，疼痛历时数秒至数分钟，突发突止，间歇期无疼痛，患者因为惧怕疼痛发作而不敢洗脸、剃须、刷牙、进食，所以口腔及面部卫生状况很差，全身营养不良，面色憔悴、精神抑郁、情绪低落，长期患病可产生神经营养性障碍，如局部面部皮肤粗糙、眉毛脱落等。

“天下第一痛”到底该如何治疗？

目前治疗三叉神经痛的主要措施包括：卡马西平等药物治疗、显微血管减压手术（MVD）、微球囊压迫术（PBC）、视频消融、γ-刀等治疗方法。一般首选药物和（或）显微血管减压手术。

1、药物治疗：适合初发病人，优点是费用低、没有创伤，缺点是需长期用药，且有头晕、肝肾血液系统损伤等副作用，一旦停药复发率高，随着时间的推延，药物剂量越来越大，疼痛的控制效果会逐渐变差，主要适用于早期症状不是特别严重的三叉神经痛患者；

2、显微血管减压手术：是目前国际公认的可根治三叉神经痛的最有效的手段，适用于反复发作药物保守治疗效果差的病人，存在相应手术风险；

3、微球囊压迫术：可有效缓解面部疼痛，提高生活质量，属非根治性手术，存在一定复发可能，创伤小、恢复快，适用于高龄、体质弱、伴有心肺等基础疾病无法耐受开颅手术和惧怕开颅手术的患者。

医院神经外科欢迎广大三叉神经痛的患友前来就诊，在不断完善显微血管减压术这一传统特色技术的基础上，医院神经外科不断丰富治疗三叉神经痛的手段，有效的提高三叉神经痛的治疗效果，努力为每一位三叉神经痛患者提供更加科学、安全的个性化诊疗方案。

崔丙周

医院神经外科主任

主任医师

新乡医学院兼职教授，中华医学会河南省神经外科学会委员，中华医学会郑州市神经外科学会委员，河南省神经肿瘤专业委员会委员，河南省卒中学会脑血管外科分会常务委员，河南省预防医学会婴幼儿脑积水防治专业委员会常务委员，中华医学会河南省、郑州市神经外科医疗事故鉴定专家。

具有系统的专业理论知识和丰富的临床经验，擅长各种颅脑损伤、颅内肿瘤、脑感染性疾病、脑积水、脑脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脑出血等中枢系统疾病的鉴别诊断及手术治疗，率先在省市开展高精度脑立体定向手术治疗脑出血、脑脓肿、异常脑组织活检等，对立体定向微创治疗高血压脑出血有独到之处。

张喆

医院神经外科副主任医师

医学博士

郑州市技术标兵，郑州市青年岗位能手，中华医学会河南省神经外科分会委员、世界华人神经外科协会脊髓脊柱专家委员会委员、医院学会脊髓脊柱专家委员会青年委员、医院学会神经外科颅神经疾患专家组委员、中华中青年神经外科协会委员、河南省神经修复学会委员。

曾赴德国明斯特大学UniversityofMünsterEv.K.B神经外科中心留学，在首都医院接受神经外科专科培养，主要从事中枢神经系统疾病的临床研究与诊治，擅长颅脑与脊髓肿瘤、颅脑与脊髓损伤、脑血管病、脊柱脊髓疾病、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水等神经外科疾病的诊治与微创显微手术。

科室-

张喆医生：

医院总部